O autocuidado materno é essencial durante o período de gestação, parto e pós-parto. Como enfermeira obstétrica, acompanho toda essa jornada da mulher para que ela viva esse período da melhor possível. Sempre com o olhar de que cada mãe é única e que está inserida em um contexto social, familiar e cultural. Dessa forma, presto uma assistência dentro de uma perspectiva integral, da qual fazem parte todas as pessoas que a rodeiam, principalmente a família.
Nesta fase a mulher é estimulada a mergulhar no autoconhecimento e nas mudanças que estão ocorrendo no seu corpo durante a gravidez e também no que está por vir no parto e após o nascimento do bebê.
Nesta consulta, a gestante e seu acompanhante – essencial nesse preparo que chamamos de educação perinatal – entende o que é esperado durante cada fase gestacional, a importância dos exames que está realizando, aprende sobre os cuidados com o recém-nascido e se prepara para a amamentação e o aleitamento materno.
O atendimento também envolve informações sobre parto e pós-parto. A família entende a fisiologia do parto e nascimento, com identificar as fases do trabalho de parto e a lidar com as contrações.
O apoio da enfermeira obstétrica contribui com uma assistência humanizada e proporciona um ambiente mais acolhedor e seguro para a mulher em trabalho de parto. A partir da fase ativa, quando as contrações já estão ritmadas e mais intensas, inicio meu acompanhamento de pré-parto.
O monitoramento do bem estar da mãe e do bebê é feito em casa até a indicação do melhor momento para a ida à maternidade. Além do monitoramento dos batimentos cardíacos do bebê, avalio a progressão do parto – como a dilatação e a descida para a pelve materna. Em casa, também auxilio no uso de métodos não farmacológicos para o alívio da dor, como posições, banho de chuveiro, entre outros.
Essa assistência proporciona segurança e confiança para a mulher e faz com que o trabalho de parto tenha uma evolução mais positiva. É importante ressaltar que o atendimento por enfermeira obstétrica em gestantes de risco habitual (chamado também de baixo risco) está garantido por lei e é regulamentado pelo Conselho Federal de Enfermagem (Cofen).
Atualmente faço o acompanhamento do parto e pré-parto apenas como enfermeira da equipe do Grupo Nascer, referência em parto humanizado em Curitiba.
Neste atendimento é avaliado o estado geral de recuperação da mulher após o parto ou cesariana em aspectos como: involução uterina (que é a contração do útero, importante para evitar hemorragias), normalidade e aspecto do sangramento, lacerações de períneo e cicatrizes cirúrgicas.
Durante essa consulta também são oferecidas orientações para o aleitamento materno. (Saiba mais sobre o atendimento de amamentação.)
Em caso de necessidade, são feitos encaminhamentos pra outros profissionais para um atendimento multidisciplinar. Meu papel como enfermeira é antecipar alguma condição que indique um atendimento urgente e repassar aos médicos particularidades da mulher.
Créditos: Marcia Kohatsu
*O acompanhamento incluiu quatro consultas de pré-natal (no consultório), pré-parto (em domicílio), acompanhamento no parto na maternidade ou hospital e três consultas de pós-parto (uma delas em domicílio), sendo a primeira em até 48h após o nascimento.
Nas consultas pré-natal são trabalhados temas de educação perinatal (preparação para o trabalho de parto e parto/nascimento ou cesárea, cuidados com recém-nascido e aleitamento materno, assim como avaliação obstétrica. Nas consultas de pós-parto são avaliados o estado geral da mulher, a prática dos cuidados com o recém-nascido e consultoria em aleitamento materno.
